ΕΠΙΛΟΧΕΙΟΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ


 

 

Η επιλόχειος κατάθλιψη είναι ένα είδος κλινικής κατάθλιψης η οποία μπορεί να επηρεάσει τις γυναίκες και λιγότερο συχνά τους άντρες μετά από τη γέννηση ενός παιδιού. Εντοπίστηκαν αρκετοί παράγοντες ψυχοκοινωνικής και βιολογικής επικινδυνότητας για την επιλόχειο κατάθλιψη. Οι αρνητικές βραχυπρόθεσμες και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην ανάπτυξη των παιδιών είναι αποδεδειγμένες. Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό θεωρείται ως η μεγαλύτερη σημαντική ψυχιατρική διαταραχή μετά τον τοκετό, λόγω του αντίκτυπου που έχει στις ζωές των μητέρων, των οικογενειών τους και των παιδιών τους. Επιπλέον, οι γυναίκες που αναπτύσσουν μετά τον τοκετό κατάθλιψη διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να υποτροπιάσουν κατά τη διάρκεια μεταγενέστερων κυήσεων και να αναπτύξουν μια μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή κατά την περιγεννητική περίοδο, εκτός από την περίοδο της λοχείας. Οι αρνητικές βραχυπρόθεσμες και οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην ανάπτυξη των παιδιών είναι αποδεδειγμένες.

 

Αίτια επιλόχειος κατάθλιψη

 

Τα αίτια που προκαλούν την επιλόχειο κατάθλιψη δεν έχουν αποσαφηνιστεί πλήρως, ωστόσο ορισμένες μελέτες καταλήγουν σε μια σειρά αιτιών που σας παρατίθενται στη συνέχεια:

  • Συσσώρευση πολλαπλών ψυχοκοινωνικών πιέσεων.
  • Ορμονικά προβλήματα και διαταραχές.
  • Κακές σχέσεις συζύγων.
  • Ασυμφωνία μεταξύ της πραγματικής εμπειρίας τοκετού που βίωσαν οι γυναίκες και των εξιδανικευμένων προσδοκιών τους, αναπτύσσοντας έτσι το αίσθημα του ανικανοποίητου.
  • Προηγούμενο ψυχοκοινωνικό άγχος όπως μια δύσκολη εγκυμοσύνη ή τοκετός.
  • Οικονομικές ανησυχίες, έλλειψη υποστήριξης.
  • Προβλήματα σωματικής υγείας δικής τους ή του νεογέννητου παιδιού τους.
  • Μετάβαση στη γονική μέριμνα.
  • Προσωπικότητα και παρελθόν.
  • Ψυχολογικό ιστορικό.
  • Υγεία και ιδιοσυγκρασία των παιδιών.
  • Άγχος σχετικά με την κάλυψη των αναγκών του παιδιού τους.

 

Κλινικλες εκδηλώσεις επιλόχειου κατάθλιψης

 

Οι κλινικές εκδηλώσεις της επιλόχειας κατάθλιψης παρουσιάζονται συνοπτικά στη συνέχεια:

  • Καταθλιπτική διάθεση, που μειώνει σημαντικά την απόλαυση σχεδόν όλων των δραστηριοτήτων που ασχολείται η γυναίκα.
  • Διαταραχές ύπνου όπως αϋπνία ή υπέρ-αϋπνία.
  • Σημαντική απώλεια βάρους ή αύξηση βάρους.
  • Ψυχοκινητική διέγερση ή καθυστέρηση αυτής.
  • Απώλεια ενέργειας.
  • Συναισθήματα ενοχής ή ανεπάρκειας σχετικά με την ικανότητα της νέας μητέρας να φροντίζει το βρέφος και ανησυχία για την ευημερία ή την ασφάλεια του βρέφους αρκετά σοβαρή ώστε να θεωρείται ιδεοληπτική.
  • Γυναίκες με μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια συχνά βιώνουν σοβαρό άγχος και ακόμα και κρίσεις πανικού.
  • Μειωμένη αυτοεκτίμηση και αυτοπεποίθηση.
  • Δυσκολία συγκέντρωσης και αυτοκτονικό ιδεασμό.
  • Η γυναίκα εκφράζει περισσότερα αρνητικά συναισθήματα (όπως θλίψη, άγχος, νευρικότητα και επιθετικότητα).

 

Πρόληψη επιλόχειου κατάθλιψης

 

Οι γυναίκες που έχουν κατάθλιψη και δεν αναζητούν θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατρέχουν κατά επτά φορές μεγαλύτερο κίνδυνο σε σχέση με αυτές που προγεννητικά δεν είχαν κατάθλιψη, να εμφανίσουν επιλόχειο κατάθλιψη. Ως εκ τούτου, η θεραπεία της προγεννητικής κατάθλιψης είναι σημαντική για την πρόληψη της κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Η χρήση υποστηρικτικής και ψυχολογικής φροντίδας όπως είναι οι επισκέψεις στο σπίτι, η τηλεφωνική υποστήριξη από ειδικούς συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Αυτές οι υποστηρικτικές και ψυχολογικές παρεμβάσεις είναι αποτελεσματικότερες όταν εφαρμόζονται από την αρχή της κύησης και μετά τη γέννηση από ό, τι όταν ξεκινούν κατά τη διάρκεια της κύησης. Η υγιεινή διατροφή, η φυσική άσκηση και ο επαρκής ύπνος συνιστώνται.

 

 

Δήμητρα Κουιμτζίδου Μαία.


  Πηγή:  1. Habel, C., Feeley, N., Hayton, B., Bell, L., & Zelkowitz, P. (2015).Causes of women׳ s postpartum depression symptoms: Men׳ s and women׳ s perceptions.Midwifery, 31(7), 728-734. doi: 10.1016/j.midw.2015.03.007. 2. Rai, S., Pathak, A., & Sharma, I. (2015).Postpartum psychiatric disorders: Early diagnosis and management.Indian journal of psychiatry, 57(Suppl 2), S216.doi: 10.4103/0019-5545.161481.